Mal di testa o emicrania con vertigini e capogiri

Cause e cosa prendere
Ultimo aggiornamento 26 agosto 2024

Mal di testa e giramenti di testa

Cefalea e vertigini possono essere sintomi di diverse condizioni mediche, spesso correlate a disfunzioni dell'orecchio, problemi cervicali o disturbi metabolici. È importante identificare la causa sottostante per trattare efficacemente questi sintomi e migliorare il benessere generale.

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Cause di mal di testa, instabilità e vertigini

Mal di testa e vertigini possono essere sintomi complessi e debilitanti che spesso si manifestano contemporaneamente. Comprenderne la causa è essenziale per individuare il trattamento più appropriato e migliorare la qualità della vita. Ecco le principali:

  • Malattie dell'orecchio interno: condizioni come la malattia di Ménière, la nevrite vestibolare e la labirintite sono caratterizzate da vertigini intense e, occasionalmente, mal di testa;
  • Vertigine emicranica: si ritiene che questa condizione sia una delle cause più comuni di vertigine. Gli attacchi di vertigine e cefalea possono presentarsi contemporaneamente o in momenti diversi;
  • Disfunzione della tuba di Eustachio: patologie infiammatorie della tuba di Eustachio possono causare un'otite media con mal di testa, sensazione di "orecchio chiuso", otalgia e instabilità; 
  • Problemi cervicali: tensione o lesioni dell'area cervicale possono causare cefalea e instabilità;
  • Ipoglicemia: bassi livelli di zucchero nel sangue o alterazione della sua regolazione, possono provocare sensazione di instabilità e mal di testa;
  • Problemi cardiovascolari: condizioni come l'ipertensione o l'ipotensione ortostatica possono causare sia mal di testa sia instabilità.

Vertigini e mal di testa possono essere i primi sintomi di un tumore?

Sì, vertigini e mal di testa possono, in alcuni casi, essere i primi sintomi di una neoplasia, ma è importante sottolineare che queste manifestazioni possono essere causate anche da molte altre condizioni la maggior parte delle quali non di tipo tumorale.

Tuttavia, quando i sintomi sono persistenti, gravi o non spiegabili, è fondamentale consultare il proprio medico di fiducia per identificare le possibili cause e giungere ad una diagnosi accurata.

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Cosa prendere contro mal di testa e vertigini?

Per alleviare mal di testa e capogiri, si possono considerare diverse opzioni farmacologiche e non farmacologiche:

Farmaci per il mal di testa

  • Analgesici da banco: Paracetamolo o Ibuprofene riducono il dolore;
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): Ibuprofene e Acido Acetilsalicilico (es. Aspirina) per infiammazioni e dolori più intensi;
  • Triptani: nelle emicranie gravi si utilizzano farmaci come il sumatriptan, su prescrizione medica.

Farmaci per le vertigini

  • Antistaminici: Meclizina o Dimenidrinato per alleviare vertigini e nausea;
  • Anticolinergici: Scopolamina per trattare le vertigini;
  • Diuretici: se la vertigine è causata dalla malattia di Ménière, i diuretici possono aiutare a ridurre i sintomi.

Approcci non farmacologici

  • Esercizi per le vertigini: esercizi specifici per la riabilitazione vestibolare, come gli esercizi di Brandt-Daroff, possono migliorare l’equilibrio;
  • Tecniche di rilassamento: stress e ansia possono aggravare i sintomi, quindi tecniche di rilassamento, training autogeno, meditazione e yoga possono essere utili;                 
  • Idratazione e dieta: assicurarsi di essere ben idratati e mangiare regolarmente può aiutare a prevenire i sintomi;
  • Riposo e alimentazione: uno stile di vita corretto, senza eccessi con periodi di riposo e sonno adeguato possono contribuire a ridurre il mal di testa e le vertigini.
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Mal di testa con vertigini e altri sintomi

Quando emicrania e vertigini si manifestano insieme ad altri sintomi, può essere indicativo di una condizione medica complessa. Ecco alcune combinazioni di sintomi che possono aiutare a identificare la causa sottostante:

Mal di testa, nausea e vertigini

Mal di testa, nausea e vertigini possono verificarsi insieme e indicare diverse condizioni mediche. I sintomi possono essere associati a patologie come:

  • La vertigine emicranica che si manifesta con mal di testa, vertigini e nausea;
  • La labirintite (erroneamente indicata come sinonimo di vertigine) ovvero una sofferenza del sistema dell'equilibrio provocata da un'otite acuta o cronica;
  • La malattia di Menière, una condizione dell'orecchio interno data da un aumento di volume dell'endolinfa (idrope endolinfatico) che può provocare vertigini intense, nausea, sudorazione e cefalea. 

È essenziale consultare un medico per una diagnosi accurata e un trattamento adeguato, soprattutto se i sintomi sono persistenti e debilitanti.

Gastrite, mal di testa e vertigini

Gastrite, mal di testa e vertigini possono verificarsi insieme e suggerire una serie di condizioni interconnesse. La gastrite, un'infiammazione della mucosa gastrica, può causare sintomi come nausea, dolore addominale e mal di testa, a causa dell'influenza che ha sul sistema digestivo e sull’assorbimento dei nutrienti.

L'infiammazione e il dolore gastrico possono anche contribuire al mal di testa, poiché il disagio addominale può aumentare lo stress e la tensione. La sensazione di instabilità, non una vera e propria vertigine, può essere causata da diversi fattori come la disidratazione o squilibri elettrolitici conseguenti al vomito e all'inappetenza.

Vertigini e mal di testa da ansia e stress

Ansia, depressione e stress possono manifestarsi con dei disturbi come il mal di testa e la vertigine (vertigine psicogena). La vertigine è una sgradevole sensazione di movimento degli oggetti o dell'ambiente circostante (vertigine oggettiva) o del proprio corpo (vertigine soggettiva) che già di per sé è in grado di indurre ansia, insicurezza e paura.

Inoltre, l'iperventilazione, spesso causata dall'ansia, può aggravare la sintomatologia. Nello stesso modo, lo stress, sia emotivo sia fisico, rappresenta uno dei più importanti fattori che scatenano o aggravano il mal di testa, così come le emozioni negative e i disordini dell'umore.

La gestione dell'ansia e dello stress attraverso tecniche di rilassamento, terapia psicologica e, se necessario, terapia farmacologica, può aiutare a ridurre i sintomi. In queste situazioni, pur valutando comunque la possibile presenza di un disturbo vestibolare, è opportuno iniziare una terapia psicofarmacologia e, contemporaneamente, eseguire della riabilitazione vestibolare.

Sinusite, mal di testa e vertigini

La sinusite è processo infiammatorio che colpisce i seni paranasali, ovvero le cavità presenti all’interno delle ossa del cranio e del viso che comunicano, attraverso gli osti, con la parte interna del naso. La maggior parte delle sinusiti acute ha origine virale ed è causata dalla diffusione del virus del raffreddore nei seni paranasali.

Solo in alcuni casi la sinusite è dovuta ad un'infezione batterica che spesso si sviluppa come complicanza di un'infezione virale. I sintomi più comuni della sinusite sono: mal di testa (infiammazione dei seni frontali); dolore alla mascella (infiammazione dei seni mascellari) con mal d'orecchio. Altri sintomi che possono presentarsi sono:

  • Calo dell'udito e sensazione di "ovattamento";
  • Dolore agli occhi; 
  • Naso chiuso con dolore e pressione ai lati del naso;
  • Tosse; 
  • Mal di gola; 
  • Pus giallo o verde che esce dal naso; 
  • Riduzione del gusto e dell'olfatto; 
  • In alcuni casi vertigini.

Il mal di testa da sinusite è di frequente caratterizzato da un dolore sordo e severo, che interessa la parte superiore del viso a cui spesso, si associa gonfiore e bruciore degli occhi.

Covid-19, mal di testa, instabilità e vertigini

Covid-19 può causare una varietà di sintomi, tra cui mal di testa e sensazione di instabilità, raramente vertigini. Il virus (SARS-CoV-2), colpisce principalmente il sistema respiratorio, ma può provocare altri sintomi per interessamento di altri organi.

Il mal di testa è un segno comune di Covid-19 e può essere causato da diversi fattori, come la febbre, tosse, dispnea, l'infiammazione o la disidratazione. La sensazione di instabilità e le vertigini (rare) possono manifestarsi per la disidratazione, febbre alta o effetti collaterali sistemici del virus come la stanchezza.

Il Covid-19 può anche interessare il sistema nervoso centrale, provocando sintomi neurologici come mal di testa, confusione con instabilità, perdita dell'olfatto e del gusto. 

Dolore al collo, mal di testa e vertigini

Dolore al collo, mal di testa e vertigini possono indicare una serie di condizioni patologiche interconnesse. La tensione o le patologie del rachide cervicale possono provocare dolore al collo, mal di testa e sensazione di instabilità. I sintomi sono spesso sovrapponibili a quelli di altre cefalee e, pertanto, è sempre necessaria una valutazione specialistica.

Una patologia di frequente riscontro è la cefalea cervicogenica, in cui il dolore di intensità moderata, non pulsante, interessa solo un lato del collo e si estende all'occhio o alla tempia. Possono essere presenti, nausea, fotofobia, senso di instabilità, visione offuscata. Anche la disfunzione dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM) può determinare sintomi molto simili con dolore mandibolare che si può estendere a parte del viso, mal d'orecchio e sensazione di instabilità.

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