Che cosa sono le vertigini? Si tratta di sensazioni di sbandamento e di movimento rotatorio e oscillatorio. A questi disturbi che il paziente avverte da fermo, si associano nausea, vomito e mal di testa, assieme a una sintomatologia più generica come sdoppiamento della vista, aumento della frequenza cardiaca, fiato corto, debolezza e sudorazione profusa. Diverse sono le cause delle vertigini: si va dai problemi all'organo dell'equilibrio e alla cervicale, fino a cause più gravi come emorragie celebrali, ictus e sclerosi multipla.

Tra le vertigini più comuni, trattate con manovre, possiamo annoverare quelle causate dalla cervicale e le vertigini parossistiche posizionali (VPPB); i sintomi di entrambe le tipologie sono molti simili, quello che cambia è la causa all’origine delle vertigini che, nel primo caso, è riconducibile alla cervicale e risolvibile mediante fisioterapia, nel secondo, a problemi connessi all’apparato uditivo risolvibili mediante visita otorinolaringoiatrica.

In particolare, le vertigini originarie dall'organo dell'equilibrio sono causate dalla neurite, condizione che causa l’infiammazione del nervo vestibolare all’interno dell’orecchio, determinando l’invio di errate informazioni al cervello circa l’equilibrio. Questa patologia non va confusa con la labirintite che, oltre all’infiammazione del nervo vestibolare, determina anche l’infiammazione di quello uditivo.

Esistono diverse tipologie di manovre ed esercizi utili ad alleviare le conseguenze dei disturbi: è bene precisare che alcune manovre devono essere eseguite esclusivamente da esperti mentre gli esercizi possono essere liberamente fatti in casa quando consigliati. 

È importante ricordare che, a differenza degli esercizi (manovra di Foster e gli esercizi di Brandt Daroff), le manovre liberatorie (manovra di Eply e Semont) devono essere eseguite da un esperto che assista il paziente durante tutta la durata della pratica; al contrario, gli esercizi possono essere svolti a casa dai pazienti in seguito alle indicazioni dell’operatore.

Gli esercizi per la labirintite mirano a ridurre i sintomi di vertigini e instabilità, migliorando il compenso vestibolare e aiutando il cervello ad adattarsi ai cambiamenti nel sistema dell'equilibrio:

1. Stabilizzazione dello sguardo: Seduti o in piedi, fissare un punto davanti a sé mantenendo lo sguardo fisso, muovere lentamente la testa a destra e a sinistra, poi su e giù. Questo esercizio aiuta il cervello a coordinare i movimenti degli occhi con quelli della testa, riducendo la sensazione di disorientamento;
2. Camminata con movimenti della testa: Camminare in linea retta a ritmo lento, muovendo la testa lentamente da un lato all’altro o su e giù. Questo esercizio stimola il sistema vestibolare e migliora l’equilibrio durante il movimento. È importante iniziare in un ambiente sicuro e con supporto, se necessario;
3. Esercizi di habituation: Questi consistono in movimenti ripetuti che riproducono le situazioni che causano vertigini, per aiutare il cervello ad abituarsi. Ad esempio, sedersi e sdraiarsi più volte di seguito, ruotando la testa in direzioni diverse. Con il tempo, il sistema vestibolare si adatta e i sintomi si attenuano.