Disturbi della percezione uditiva
Disturbi della percezione uditiva
Malattie dell'orecchio

Disturbi della percezione uditiva

Iperacusia, misofonia e altri disturbi: quando i suoni diventano un problema.

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Che cosa sono i disturbi della percezione uditiva?

I disturbi uditivi e della percezione uditiva indicano un insieme di condizioni che influenzano la capacità di sentire e interpretare correttamente i suoni. Possono coinvolgere l’orecchio esterno, medio o interno, il nervo acustico o le aree cerebrali responsabili dell’elaborazione uditiva. Questi disturbi vanno ben oltre una semplice perdita di udito e possono compromettere la comprensione sonora nella vita quotidiana.

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coppia che sorride leggendo un libro.

Sintomi dei disturbi dell’udito e della percezione sonora

I disturbi uditivi e della percezione uditiva possono manifestarsi con segni molto diversi, talvolta sottili ma significativi nella vita di tutti i giorni. Tra i sintomi più comuni troviamo:

  • Distorsione dei suoni o percezione alterata di voci e rumori ambientali;
  • Ipersensibilità al rumore (iperacusia), a volte dolorosa;
  • Difficoltà a comprendere il parlato, soprattutto in ambienti rumorosi;
  • Allucinazioni uditive: percezione di suoni inesistenti (fischi, voci, musiche);
  • Disturbi della discriminazione uditiva: difficoltà a distinguere i suoni o a localizzarne l’origine;
  • Sensazione di eco, risonanza o voci amplificate (autofonia).

Questi sintomi possono evolvere nel tempo e variare in base alla causa del disturbo. Una valutazione audiologica completa è fondamentale per una diagnosi precisa.

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Cause dei disturbi della percezione uditiva

I disturbi della percezione uditiva possono avere origini molteplici, che variano in base all’età, alla storia clinica o all’esposizione a determinati fattori di rischio. Tra le cause più comuni si annoverano:

  • Lesioni neurologiche che coinvolgono il cervello o il nervo acustico;
  • Traumi acustici o danni improvvisi all’udito;
  • Anomalie sensoriali legate a uno sviluppo atipico;
  • Disturbi dello sviluppo nei bambini (in particolare sensoriali o cognitivi);
  • Patologie genetiche o sindromi uditive specifiche;
  • Origine idiopatica, cioè senza causa chiaramente identificata.

Questi disturbi possono manifestarsi in modo progressivo o improvviso, a qualsiasi età. Un intervento precoce e una diagnosi specialistica sono essenziali per adattare le soluzioni uditive alle necessità di ciascuna persona.

Una donna che si guarda allo specchio.

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Esempi di disturbi della percezione uditiva

Autofonia

L’autofonia è la sensazione anomala di sentire la propria voce amplificata o rimbombante all’interno della testa, come se provenisse da una cassa di risonanza. Questo disturbo è spesso legato a condizioni come la disfunzione della tuba di Eustachio o la deiscenza del canale semicircolare superiore. Chi ne soffre può percepire in modo esagerato anche suoni interni come la respirazione o il battito cardiaco.

Cocleopatia

La cocleopatia indica un'alterazione o un danno a carico della coclea, l’organo dell’orecchio interno deputato alla trasduzione dei suoni.

Può essere causata da infezioni, farmaci ototossici, rumori intensi o patologie degenerative. Si manifesta spesso con ipoacusia neurosensoriale e, in alcuni casi, con acufeni.

Iperacusia

È una ipersensibilità ai suoni, anche a quelli normalmente tollerabili per la maggior parte delle persone.

I rumori quotidiani possono risultare insopportabili o persino dolorosi.

Può essere associata a traumi acustici, ansia, emicrania o disturbi neurologici.

Richiede una valutazione audiologica e, in alcuni casi, un percorso terapeutico di desensibilizzazione sonora.

Anacusia

L’anacusia è la perdita totale dell’udito in un orecchio o in entrambi. Può essere congenita o acquisita, e rappresenta il livello massimo di ipoacusia. In presenza di anacusia bilaterale, il paziente non percepisce alcun suono, rendendo necessario l’uso di protesi avanzate o impianti cocleari.

Anacusia

L’anacusia è la perdita totale dell’udito in un orecchio o in entrambi. Può essere congenita o acquisita, e rappresenta il livello massimo di ipoacusia. In presenza di anacusia bilaterale, il paziente non percepisce alcun suono, rendendo necessario l’uso di protesi avanzate o impianti cocleari.

Fonofobia

La fonofobia è una reazione di paura intensa o ansia anticipatoria legata all’esposizione a determinati suoni, in particolare quelli forti o improvvisi.

A differenza dell’iperacusia, che coinvolge una sensibilità uditiva aumentata, la fonofobia è classificata come un disturbo d’ansia o fobico. La persona non ha necessariamente problemi all’udito, ma sviluppa una risposta emotiva sproporzionata al suono, spesso accompagnata da evitamento.

Può manifestarsi in soggetti con emicrania, disturbi neurologici o ansiosi, e richiede in genere un approccio psicoterapeutico.

Misofonia

La misofonia è una r eazione emotiva intensa e negativa a suoni specifici, spesso ripetitivi o legati al comportamento umano (come il masticare, cliccare la penna, respirare rumorosamente). Anche se l’udito è normale, questi suoni scatenano ira, fastidio o ansia, influenzando la qualità della vita. È un disturbo ancora poco compreso, ma riconosciuto in ambito neuropsichiatrico.

Neuropatia uditiva

Cos’è: Disturbo della trasmissione del segnale acustico tra l’orecchio interno e il cervello;

Sintomi: Udito fluttuante, difficoltà nella comprensione del parlato, soprattutto nel rumore;

Cause: Danni alle cellule ciliate interne, al nervo acustico o alle sinapsi;

Diagnosi: Audiogramma spesso normale, ma potenziali evocati uditivi alterati;

Trattamento: A volte utile l’uso di impianti cocleari o strategie comunicative mirate.

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