Réflexe stapédien et muscle stapédien

Comprendre le phénomène de contraction du muscle stapédien

Qu'est-ce que le réflexe stapédien et à quoi sert-il ?

Le réflexe stapédien (ou réflexe acoustique) est la contraction bilatérale et involontaire du muscle stapédien (muscle de l’étrier) due à une stimulation excessive de l’oreille interne. Ce muscle a pour fonction de protéger les composants du système auditif d’une stimulation sonore trop intense et joue également un rôle dans la capacité à distinguer les sons.

 

Anatomie du réflexe stapédien

Qu’est-ce que le muscle stapédien ?

Le stapédium est le plus petit des muscles striés du corps humain et présente un aspect bipenné. Long de seulement un millimètre, il sert à stabiliser le plus petit os du corps : l’étrier.

Parties de l’oreille

L’examen du réflexe stapédien implique les structures qui composent le système d’amplification du son, à savoir la trompe d’Eustache, la membrane du tympan et trois osselets: le marteau, l’enclume et l’étrier.

Pourquoi l’oreille a-t-elle un réflexe acoustique 

Le muscle stapédien est relié à l’étrier. Il se contracte en réponse à un bruit intense, rendant la chaîne ossiculaire plus rigide pour réduire l’intensité du son. Cette réponse, appelée réflexe acoustique, aide à protéger l’oreille interne délicate des dommages acoustiques.

Examen du réflexe stapédien : impédancemétrie

L’impédancemétrie, est généralement pratiquée par un spécialiste ORL, permet d’évaluer l’élasticité du tympan et de la chaîne des osselets responsables de la fonction auditive ; elle est donc utile pour diagnostiquer d’éventuels troubles de l’oreille moyenne. Pour pratiquer cet examen, le praticien insère un cône à l’intérieur de l’oreille d’où est émise une pression sonore de magnitude variable capable de mettre en mouvement le tympan et la chaîne d’osselets qui y est attachée.

Combien de temps dure une mesure d’impédance ?

La durée de l’examen est variable, mais il faut compter environ 5 minutes pour mesurer l’impédance.

Quelle est la mesure du réflexe stapédien ?

L’impédancemétrie consiste à placer une sonde à l’intérieur du méat acoustique (un canal de l’oreille). L’instrument génère un son pur (généralement de 226 Hz) et mesure la réflexion du son sur la membrane du tympan, tandis que l’opérateur fait varier la pression de l’air dans le conduit auditif externe. L’impédancemètre émet une pression sonore de magnitude variable, positive et négative, d’un niveau maximum de +200 décapascals (daPa) à un niveau minimum de -400 daPa, capable de faire bouger le tympan et la chaîne d’osselets qui y est attachée ; dans le même temps, un microphone capte le son et le traduit en courant continu. L’instrument enregistre ainsi la résistance au passage de l’air dans l’oreille moyenne à différentes valeurs de pression.

Résultat : réflexe stapédien présent ou absent

Chez les sujets ne présentant aucune pathologie, le muscle stapédien se contracte en réponse à des sons de forte intensité. Ce phénomène est bilatéral, même lorsqu’une seule oreille est stimulée. Cette contraction du muscle stapédien provoque une rigidification du tympan, ce qui réduit la conduction du son vers l’oreille interne. L’absence ou la présence de réflexe stapédien est un indice d’une importance fondamentale pour le diagnostic de différentes maladies, comme l’otite moyenne, l’otospongiose et l’hypoacousie neurosensorielle.

Muscle stapédien et acouphènes

Les acouphènes objectifs comprennent également ceux causés par des contractions multiples des muscles proches de l’oreille (myoclonies). Parmi celles-ci, les myoclonies du muscle stapédien apparaissent comme des acouphènes possibles causés par des contractions musculaires cloniques. Il faut savoir que ce muscle est directement fixé sur l’étrier et qu’il influence la perception auditive, et bien que rarement, peut provoquer des acouphènes.

Comment traiter l’absence de réflexe stapédien ?

Il n’existe aucun traitement médical contre l’absence de réflexe stapédien, c’est pourquoi il est nécessaire de recourir soit à des appareils auditifs, comme ceux d’Amplifon, qui compensent la réduction de l’audition en amplifiant le son lui-même, soit à la chirurgie. Si vous avez des problèmes avec votre réflexe stapédien, nous vous recommandons de consulter la gamme d'aides auditives d'Amplifon et de demander une consultation gratuite et sans engagement dansdans l'un de nos centres Amplifon

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