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Oreille bouchée après une plongée

La manœuvre de Frenzel : comment et quand l'effectuer ?

Publié le May, 26, 2023

Pression auriculaire après la plongée : quels sont les symptômes ?

Oreilles bouchées et douleurs sont les principaux symptômes dont se plaignent de nombreuses personnes après avoir fait de la plongée. En particulier, pendant la phase de montée ou de descente, une sensation de pression dans l’oreille prédomine ou, dans les pires cas, une douleur oppressante, accompagnée d’une sensation de congestion du sinus concerné. Souvent, une épistaxis, c’est-à-dire un saignement des fosses nasales, apparaît également. Il est très important de reconnaître les symptômes, non seulement pour les traiter, mais aussi pour éviter qu’ils ne s’aggravent au point de provoquer une perte de l'audition.

Sensation d’oreille bouchée après une plongée

Si, après une plongée, vous avez la sensation d’avoir l’oreille bouchée et que vous soupçonnez un barotraumatisme, vous devez réaliser une otoscopie. Un barotraumatisme est une lésion tissulaire causée par un déséquilibre entre la pression dans une cavité corporelle et la pression extérieure. Cela se produit en cas de transition trop rapide vers une situation où la pression est plus élevée. Plus la profondeur est importante, plus la pression est élevée. Les tissus de l’être humain subissent alors des dommages, car si l’air s’adapte, se comprime et résiste, les tissus de notre corps ne peuvent pas en faire autant. 

Si, après une plongée, le patient se plaint de l’un des symptômes caractéristiques du barotraumatisme, il est indispensable de procéder à une otoscopie, qui permettra de vérifier les éventuels rougissements ou perforations du tympan, les hémorragies et les risques potentiels pour l’audition. 

Femme nageant dans une piscine

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Qu’est-ce que la manœuvre Frenzel ?

Il s’agit d’une manœuvre de compensation forcée de l’oreille moyenne, principalement utilisée en plongée. Également appelée manœuvre Marcante-Odaglia, elle exploite le mouvement et la pression : la langue ferme le passage avec les poumons, initiant un mouvement similaire à la déglutition, puis, agissant comme une pompe, se déplace vers le haut pour exercer la poussée de pression vers l’oreille moyenne. 

La manœuvre de Frenzel, étape par étape

Comment effectuer cette manœuvre ? Voici toutes les étapes de la manœuvre de Frenzel :

  1. Aspirez de l’air par le tuba.
  2. Appliquez un frein avec la langue.
  3. Poussez toute la langue vers le palais.
  4. Poussez-la vers l’arrière (comme pour déglutir). En réalisant ce mouvement, la langue pousse l’air vers les poumons.

Quand effectuer la manœuvre de Frenzel ?

Comme les autres manœuvres compensatoires, la manœuvre de Frenzel doit être pratiquée en cas de besoin et de manière préventive, dès les premiers signes d’inconfort. Il ne faut surtout pas attendre d’avoir mal, mais agir en amont. Plus la différence de pression à rééquilibrer augmente, plus une action préventive est nécessaire.

Comment éviter le barotraumatisme en plongée ?

Le moyen le plus efficace d’éviter un barotraumatisme est d’intervenir rapidement. Le plongeur doit intervenir dès la première sensation de gêne dans les oreilles en effectuant une manœuvre compensatoire pour créer une ouverture volontaire du tube auditif.

Une intervention précoce est donc cruciale. Intervenir en cas de douleur, revient à intervenir lorsque le tympan est déjà endommagé. Dans ce cas, l’otoscopie permet de détecter des lésions au niveau du tympan. La compensation est donc primordiale. Une compensation correcte et efficace permet une descente sûre et sans incident, dans le cas contraire, le plongeur souffrira d’un barotraumatisme.

 

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