Myringite

Myringite : une infection bactérienne ou virale du tympan

La myringite est une inflammation du tympan caractérisée par l’apparition de cloques et accompagnée d’une douleur soudaine et persistante dans l’oreille. Elle peut parfois s’accompagner d’une hypoacousie et de fièvre.

Myringite

Le principal symptôme de la myringite est une douleur dans l’oreille, mais le diagnostic repose sur la découverte, à l’otoscopie, de vésicules sur la membrane tympanique. Une fois la cause de l’inflammation identifiée, elle peut être résolue en quelques jours.

Symptômes de la myringite

Les principaux symptômes de la myringite sont :

  • Hypoacousie, autrement dit une baisse de l’audition, ou audition étouffée
  • Otalgie, autrement dit une douleur intense dans l’oreille
  • Saignement de l’oreille
  • Fièvre (légère dans les formes virales, plus élevée dans les formes bactériennes) 
  • Démangeaisons ou acouphènes

Les types de myringite

Il existe plusieurs types de myringite, qui peuvent être classés selon leur origine, leur intensité, leur durée et leur mode d’apparition.

Myringite aiguë

La myringite aiguë ou mycomyringite se déclare rapidement, souvent en association avec une otite moyenne ou externe, dure entre 24 et 48 heures et provoque une douleur intense.

Myringite chronique

La myringite chronique ne se déclare qu’après de fréquentes infections du conduit auditif et peut persister pendant plusieurs mois si elle n’est pas traitée correctement.

Myringite bulleuse

La myringite bulleuse est une inflammation aiguë d’origine infectieuse qui se déclare en association avec la grippe, avec l’apparition de cloques ou de vésicules sur le tympan. 

Myringite granuleuse

La myringite granuleuse se manifeste par un écoulement de l’oreille (otorrhée). Elle est indolore et peut durer plus d’un mois. Elle résulte généralement d’une maladie de l’oreille externe qui s’étend à la membrane tympanique, sur laquelle se forme un tissu granuleux.

Myringite virale

On parle de myringite virale lorsque l’agent pathogène est un virus, généralement celui de la grippe. Dans ce cas, l’inflammation est brutale, isolée et accompagnée d’une douleur assez forte.

Myringite bactérienne

La myringite peut également être provoquée par la présence de bactéries pathogènes qui ont atteint la membrane tympanique.

Les principales causes de la myringite

La myringite est causée par une inflammation des tissus environnants (par exemple, en raison d’une otite moyenne, d’un traumatisme causé par un nettoyage incorrect de l’oreille, de mycètes, de la pénétration de corps étrangers, etc.) et peut survenir suite à une infection des voies respiratoires supérieures.

Diagnostic de la myringite

La myringite est diagnostiquée lors d’un examen ORL, comprenant l’analyse des symptômes du patient et l’inspection de l’oreille sous l’otoscope à la recherche de vésicules ou d’autres lésions du tympan. Le médecin vérifiera également s’il ne s’agit pas d’une otite moyenne qui, contrairement à la myringite, affecte la zone située derrière le tympan.

Traitement de la myringite

Le traitement de la myringite dépend du type de myringite, mais implique généralement la prise d’un antibiotique et d’un analgésique pour soulager la douleur.

Myringite chez les enfants

Comme toutes les maladies des voies auditives, la myringite est fréquente chez les enfants dont la conformation de l’oreille n’est pas encore définitive. En raison de sa contagiosité, il convient d’éviter tout contact entre les enfants malades.

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