Vertigini e capogiri a letto: gli otoliti possono essere la causa

Svegliarsi con la sensazione di stanza che gira o sperimentare giramenti di testa mentre si è sdraiati a letto sono sintomi comuni che possono essere causati da diversi fattori, spesso legati all'orecchio interno.

Le vertigini a letto, talvolta accompagnate dalla sensazione di instabilità o disorientamento, possono interferire con il riposo e la qualità della vita. In molti casi, questi disturbi sono dovuti a problematiche come lo spostamento degli otoliti, ma è importante riconoscere i sintomi e comprendere le possibili cause per affrontarli in modo efficace.

I giramenti di testa da sdraiati a letto, specialmente con gli occhi chiusi, possono essere causati da disturbi dell'orecchio interno, come lo spostamento degli otoliti. Questi piccoli cristalli, quando si spostano dalla loro posizione naturale, alterano l'equilibrio e possono provocare vertigini.

Se avverti questi sintomi, è importante consultare un medico per identificare la causa e valutare esercizi o trattamenti specifici che possano riposizionare gli otoliti e alleviare il disturbo.

La vertigine parossistica posizionale benigna (BBPV) è una sindrome che si manifesta con vertigini di breve durata ed è la classica vertigine che viene quando il paziente muove il proprio capo, ad esempio girandosi nel letto.

Può essere definita anche canalolitiasi o cupololitiasi, sulla base della sede di spostamento degli otoliti, ed è dovuta ad un’alterazione della funzione dell’organo dell’equilibrio. Il paziente che ne soffre si sente come su una giostra: questa sindrome si manifesta durante il sonno, mentre ci si rigira nel letto, quando si guarda verso l’alto per raggiungere con lo sguardo un oggetto, quando si china il capo ad esempio per allacciarsi le scarpe. Il tutto avviene per uno spostamento di questi otoliti all'interno di strutture errate dell'orecchio, da dove mandano segnali al cervello sulla posizione del capo nello spazio.

Nonostante la paura e l’ansia che vengono generate dall’insorgenza dei sintomi, la sindrome non è da considerarsi una grave patologia. Viene difatti denominata "benigna" in quanto risolvibile nella maggior parte dei casi.

È proprio a causa dello spostamento degli otoliti che si trovano in un posto in cui, di norma, non dovrebbero stare, che si manifestano i disturbi associati alle vertigini e quella fastidiosa sensazione di stare su una giostra: gli otoliti, che dovrebbero trovarsi nella loro sede naturale, si spostano verso i canali semicircolari e vanno a stimolare i recettori collegati all’accelerazione del capo, dando così quell’errata sensazione di rotazione dell’ambiente circostante. Questo può avvenire per varie cause come, ad esempio, infezioni all’orecchio, trauma alla testa, movimenti eccessivamente bruschi del capo; anche lo stress eccessivo può rappresentare un fattore di rischio per lo spostamento degli otoliti.

Si parla di vertigine parossistica posizionale idiopatica quando non è riconoscibile la causa dello spostamento degli otoliti; al contrario, in seguito a incidenti da cui derivino traumi cranici è possibile individuare in questi eventi la causa dello spostamento dei cristalli o carbonati di calcio dalla loro sede naturale.

Spesso, si tende a guarire spontaneamente ma tutto dipende dall’intensità della sindrome e dei disturbi ad essa associati. In ogni caso, si consiglia vivamente al paziente di sottoporsi alle manovre liberatore effettuate esclusivamente da un otorinolaringoiatra esperto per riportare gli otoliti al loro posto originario, risolvere il problema il più rapidamente possibile e limitare al minimo i disturbi associati.