Tout savoir sur les tympans perforés

Une lésion du tympan (ou perforation du tympan) peut être causée par l’impact d’une force sur l’oreille ou des changements soudains de pression (par exemple dans un avion, en plongée ou lors d’une explosion).

Il est également possible que le tympan soit endommagé par une infection de l’oreille moyenne.

Si le tympan est « rompu », pour quelque raison que ce soit, des germes ou des corps étrangers peuvent à leur tour pénétrer dans l’oreille moyenne et déclencher une infection de l’oreille moyenne. Cela tient au fait que l’une des tâches du tympan est également de protéger l’oreille moyenne et interne des bactéries.

Que ressent-on exactement en cas de lésion du tympan ? Les symptômes sont :

• douleur à l’oreille
• écoulement dans l’oreille
• perte soudaine de l’audition
• léger saignement du conduit auditif
• parfois aussi de la fièvre, des vertiges et des nausées

Dans certains cas, de l’eau peut être présente derrière le tympan. C’est ce que l’on appelle un épanchement tympanique. Ce liquide derrière le tympan accompagne généralement un rhume et se rencontre plus fréquemment chez les jeunes enfants, car la fonction de ventilation de l’oreille n’est pas encore totalement développée.

La rupture du tympan se remarque rapidement. Les symptômes possibles de la rupture du tympan sont similaires à ceux d’une lésion (voir plus haut), à la différence que la douleur est décrite par les patients comme particulièrement aiguë.

Le tympan peut se déchirer, par exemple, en cas de nettoyage trop appuyé des oreilles avec un coton-tige ou lors de changements de pression en plongée ou en avion. Le tympan est particulièrement sensible en cas d’ infection de l’oreille moyenne. La pression intense lors du décollage et de l’atterrissage est souvent la cause d’une déchirure du tympan chez l’enfant. Une rupture du tympan en rapport avec une otite moyenne peut également apparaître chez l’adulte.

Il est difficile de diagnostiquer soi-même si le tympan de l’enfant est déchiré. Les enfants ne sont pas encore capables de bien identifier et décrire la douleur. Par conséquent, si vous soupçonnez une déchirure du tympan en raison des signes décrits précédemment, il est conseillé de consulter rapidement un pédiatre.

Une lésion mineure guérit généralement d’elle-même en quelques jours. La guérison d’une infection de l’oreille moyenne est souvent plus rapide si le tympan est rompu. Si l’ORL soupçonne des complications possibles, il prescrit souvent un antibiotique. Par mesure complémentaire, gardez l’oreille propre et sèche, par exemple en la couvrant d’un coton lors de la douche.

Vous reconnaissez les symptômes d’une déchirure du tympan ? N’attendez pas pour consulter un spécialiste.

La rupture du tympan se manifeste souvent par une douleur lancinante, une perte d’audition, un écoulement et parfois un léger saignement dans l’oreille. En observant le conduit auditif, l’ORL reconnaît si le tympan est rompu et traite les symptômes.

L’ impact de la force et une chute brutale de la pression sont de possibles facteurs déclencheurs. En cas de rupture du tympan, une infection de l’oreille moyenne est également une cause possible.

Un traitement spécial n’est pas toujours nécessaire. Les petites déchirures du tympan se referment généralement d’elles-mêmes. Un antibiotique peut aider à prévenir une infection bactérienne. Le patient doit également garder l’oreille propre et sèche. Les déchirures plus importantes du tympan nécessitent un traitement différent, éventuellement une intervention chirurgicale.

Vous n'êtes pas sûr d'interpréter correctement les symptômes d'une rupture du tympan ? Demandez à votre ORL. Il vous examinera minutieusement et vous conseillera un traitement adapté pour protéger votre audition.

Vous soupçonnez que votre tympan est troué ? Les symptômes d’un trou dans le tympan sont similaires à ceux de la rupture du tympan, à savoir perte d’audition et douleur. Si la cause du trou est un coup porté à l’oreille ou une blessure violente, les osselets peuvent avoir été arrachés de leurs ancrages. Dans ce cas, la chirurgie est à privilégier.

Une perforation du tympan peut également se manifester par un trou dans le tympan. Les causes sont essentiellement les mêmes que pour la rupture du tympan, bien que les facteurs déclencheurs puissent être plus intenses.

Trou dans le tympan chez l’enfant : Chez l’enfant, un trou dans le tympan est généralement causé par une infection de l’oreille moyenne. Des gouttes nasales décongestionnantes et/ou des antibiotiques peuvent aider. L’oreille doit être maintenue au sec. Cependant, le trou se referme généralement de lui-même.

Les capacités d’auto-guérison du tympan sont remarquables, si bien que les petits trous se referment souvent sans autre intervention. Dans le cas de perforations plus graves du tympan, une intervention chirurgicale sur le tympan, par exemple ce que l’on appelle la fermeture du tympan, est nécessaire.

Il est important de consulter rapidement un ORL car si la maladie n'est pas traitée, les bactéries et les corps étrangers ont le champ libre. Par exemple, un trou dans le tympan peut permettre à l'eau de pénétrer dans l'oreille, entraînant d' autres complications.

En cas de lésions graves du tympan, une intervention chirurgicale sur le tympan est nécessaire, par exemple ce que l'on appelle la fermeture du tympan. Le tympan peut être réparé par une attelle, comme dans le cas d'une fracture osseuse. La reconstruction des osselets avec les tissus du patient est un autre type d'intervention chirurgicale, qui peut aussi être associée à la pose d'une attelle (tympanoplastie ou myringoplastie). Une intervention chirurgicale est-elle prévue pour un trou dans le tympan ? L'ORL répondra avec plaisir à vos questions et vous expliquera la procédure et les possibilités.

 

Vous avez un rendez-vous imminent pour une opération du tympan ? Ce qui suit vous intéressera probablement. Combien de temps dure l'hospitalisation ? Cela varie selon les cas. La durée de la maladie dépend du type d’opération du tympan. Faites preuve de patience. La guérison après ce type d’intervention sur le tympan peut prendre plusieurs semaines.

• Risques : Comme toute autre opération, une intervention sur le tympan comporte des risques. Un entretien préalable avec votre médecin traitant vous informera de tout ce que vous devez savoir sur la tympanoplastie. Mais globalement, le pronostic est très favorable.
• Temps de guérison : Si le trou dans le tympan a été fermé par une intervention chirurgicale, la durée de l'arrêt maladie varie. Il faut généralement quatre semaines pour que le tympan guérisse complètement.

Ceci pourrait également vous intéresser : une autre forme d’intervention chirurgicale peut être utilisée pour les infections de l’oreille moyenne. Celles-ci sont dues à une accumulation de pus et de sécrétions dans l’oreille, provoquant une augmentation de la pression. Si l’évacuation naturelle n’est pas suffisante, il est possible de perforer le tympan. Ce trou artificiel peut améliorer la ventilation de l’oreille et accélérer le processus de guérison du tympan. Après quelques mois, le tympan se referme de lui-même.

Est-il possible de prendre l’avion ? Prendre l'avion provoque une chute de pression qui met à rude épreuve l'oreille et le tympan. Si vous prévoyez de voyager, consultez votre spécialiste ORL. Cela s'applique particulièrement si vous avez subi une opération de perforation du tympan.

Est-il possible du faire du sport ? Déterminer si, quand et dans quelle mesure vous pouvez faire du sport dépend de l'état de votre tympan et du type de sport pratiqué. Votre ORL se fera un plaisir de vous renseigner.

En cas de trou dans le tympan, il est nécessaire de consulter un médecin le plus rapidement possible pour éviter les complications.