Utricolo e Sacculo: anatomia e funzione

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Anatomia dell'orecchio interno: Utricolo e Sacculo

L’Utricolo e il Sacculo sono due piccole strutture dell’orecchio interno che svolgono un ruolo fondamentale nell’equilibrio. Sensibili ai movimenti della testa e alla gravità, insieme ad altre strutture, aiutano il cervello a percepire la posizione del corpo nello spazio e a mantenere la stabilità.

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Utricolo e Sacculo: la funzione

Queste due piccole strutture dell’orecchio interno giocano un ruolo fondamentale nel mantenimento del nostro equilibrio. In generale, ecco le loro funzioni:

Percepiscono i movimenti del corpo: l'Utricolo è sensibile ai movimenti orizzontali della testa (avanti, indietro, destra e sinistra) mentre il Sacculo risponde ai movimenti verticali (su e giù);
Contribuiscono al mantenimento dell'equilibrio posturale: attraverso l'invio al sistema nervoso centrale di stimoli che indicano la posizione della testa rispetto alla gravità. Questo processo consente di mantenere una postura eretta, una corretta deambulazione e l'orientamento spaziale del nostro corpo;
Collaborano con il sistema nervoso: Utricolo e Sacculo fanno parte dell'apparato vestibolare che gestisce le informazioni essenziali per il mantenimento dell'equilibrio, per l'orientamento spaziale e il movimento corporeo.

Differenze strutturali e funzionali: Canali Semicircolari, Utricolo e Sacculo

Queste strutture formano il sistema vestibolare, responsabile del nostro senso dell’equilibrio. Il sistema vestibolare ha il compito di rilevare le forze associate ai movimenti della testa attraverso cinque strutture: le due macule, presenti all'interno del Sacculo e dell'Utricolo specializzate nel rilevare le accelerazioni lineari oltre che la forza di gravità; le creste ampollari (ampolle) dei canali semicircolari, specializzate a percepire le accelerazioni angolari. Ecco come sono fatti e come collaborano:

Canali semicircolari: sono tre condotti (anteriore, posteriore, laterale) a forma circolare, disposti su piani diversi, si dipartono e finiscono nell'Utricolo. I canali semicircolari posteriore e superiore hanno un braccio comune. I tre canali presentano a un estremo una dilatazione detta ampolla, dove sono presenti le cellule sensoriali.

Funzione: rilevano i movimenti rotatori della testa (es. girare, piegarsi di lato).

Utricolo: è una vescicola di forma ovale, leggermente più grande del sacculo. Dall'Utricolo si dipartono i Canali Semicircolari. Le cellule sensoriali della macula dell'Utricolo hanno una disposizione orizzontale.

Funzione: percepisce i movimenti orizzontali e la posizione statica della testa rispetto al suolo.

Sacculo: è una vescicola di forma sferica, più piccola dell'Utricolo, si trova inferiormente ad esso. Le cellule sensoriali della macula del Sacculo hanno una disposizione verticale.

Funzione: rileva i movimenti verticali e variazioni della gravità (es. salire o scendere le scale).

Anatomia dell'orecchio interno con Sacculo e Utricolo

All’interno dell’orecchio interno, accanto alla coclea responsabile dell’udito, si trova il sistema vestibolare, che regola l’equilibrio. Due delle sue strutture principali sono l’Utricolo e il Sacculo, piccole cavità con all'interno endolinfa.

L’Utricolo è posto superiormente, in continuità con i canali semicircolari, mentre il Sacculo si trova in posizione inferiore ed è collegato alla coclea. Entrambi contengono una zona sensoriale (macula) e piccoli cristalli chiamati otoliti, che rilevano i movimenti della testa. Le informazioni raccolte vengono trasmesse al cervello tramite il nervo vestibolare.

Macula, Utricolo e Sacculo

La macula è la parte sensoriale presente sia nell’Utricolo che nel Sacculo. È composta da cellule ciliate immerse in una sostanza gelatinosa, nella quale sono inseriti piccoli cristalli di carbonato di calcio chiamati otoliti. La macula dell’Utricolo è orientata orizzontalmente e rileva i movimenti lineari della testa sul piano orizzontale (come quando ci si sposta avanti o di lato), mentre quella del Sacculo è orientata verticalmente e percepisce i movimenti lungo l’asse verticale (come salire o scendere).

Queste strutture trasformano gli spostamenti degli otoliti in segnali nervosi diretti al cervello, aiutando a mantenere l’equilibrio statico e a percepire la posizione della testa nello spazio.

Una donna che si guarda allo specchio con focus sull'apparecchio acustico BTE.

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Patologie che possono colpire l'Utricolo e il Sacculo

Sia l’Utricolo che il Sacculo, come parte del sistema vestibolare, possono essere coinvolti in alcune patologie che influenzano l'equilibrio. Ecco alcune delle principali condizioni che possono colpire queste strutture:

Vertigine Parossistica Posizionale

Descrizione: si verifica quando i cristalli di otoliti (che normalmente si trovano nella macula dell’Utricolo o del Sacculo) si spostano e vanno a finire nei canali semicircolari, causando episodi di vertigine improvvisa, violenta, della durata di pochi secondi (generalmente inferiore a un minuto), specialmente quando si cambia posizione (es. girandosi nel letto).

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Malattia di Ménière

Descrizione: è una condizione che causa episodi di vertigine oggettiva, calo uditivo fluttuante e acufeni. La malattia di Ménière è associata a un aumento della pressione endolinfatica nell’orecchio interno (idrope endolinfatico), che altera la funzionalità del sistema vestibolare, inclusa quella dell’Utricolo e del Sacculo;
Impatto: La vertigine che si presenta, che dura da alcuni minuti a diverse ore, spesso è anticipata da una sensazione di malessere. La malattia colpisce solitamente un solo orecchio. Con il tempo, il calo uditivo diventa permanente.

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Neurite vestibolare

Descrizione: è una malattia che determina una vertigine improvvisa che persiste per molte ore accompagnata da nausea e vomito. Tende a risolversi spontaneamente, dopo molte ore. Probabilmente la vertigine è scatenata da un'infiammazione della porzione vestibolare dell'VIII nervo cranico anche se, nella maggior parte dei casi, la causa è sconosciuta;
Impatto: la neuronite vestibolare è caratterizzata da un singolo attacco grave di vertigine, con nausea e vomito. Non sono presenti acufeni o sordità e questo la differenzia dalla malattia di Ménière. Alcune persone possono avere disturbi residui dell'equilibrio, dovuti probabilmente a danno permanente delle strutture vestibolari.

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Labirintite

Descrizione: comunemente, anche se erroneamente, il termine è utilizzato come sinonimo di vertigine. Nella realtà la labirintite è dovuta ad una rara infiammazione, da virus o batteri, del labirinto, a seguito di un'otite acuta o, più frequentemente, cronica. L'infezione può interessare tutte le strutture vestibolari, inclusi Utricolo e Sacculo;
Impatto: la vertigine è acuta con una sensazione di instabilità che si risolve nel tempo.

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Disfunzione della tuba di Eustachio

Descrizione: la disfunzione della tuba di Eustachio, piccolo canale che collega l'orecchio medio con il rinofaringe (parte posteriore del naso), anche se raramente, può influire sulla pressione dell'orecchio interno, in particolare sull'Utricolo e sul Sacculo;
Impatto: può provocare sensazioni di orecchio chiuso, otalgia, calo dell'udito e lievi disturbi dell'equilibrio.

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Malformazioni congenite

Descrizione: alcune persone possono nascere con malformazioni nelle strutture dell'orecchio interno, inclusi l'Utricolo e il Sacculo. Queste anomalie possono compromettere il corretto funzionamento del sistema vestibolare;
Impatto: le malformazioni possono causare deficit dell’equilibrio e instabilità posturale.

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