La manoeuvre de Semont

Les causes fréquentes peuvent être un traumatisme crânies ou une otite mal soignée. Le VPPB peut être causé par des débris dans le canal semi-circulaire de l'oreille, qui continuent de bouger après l'arrêt de la tête. Cela entraîne un mouvement continu qui entre en conflit avec les autres informations sensorielles.

La manœuvre de Semont, aussi appelée manœuvre libératoire, est une technique médicale pratiquée par un médecin ou un kinésithérapeute pour traiter le vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB) et qui implique des mouvements rapides de la tête et du corps pour déloger les "otolithes", des débris cristallins de l'oreille interne, vers l'utricule, où ils peuvent être absorbés par le corps. La manœuvre consiste à passer rapidement de la position assise à la position latérale sur l'oreille affectée, puis au côté opposé, puis à revenir à la position assise.

En déplaçant les otolithes, la manœuvre vise à stopper les symptômes des vertiges.

1. Vous commencez assis au bord d’une table d’examen.
2. Votre tête est tournée à mi-chemin entre le regard droit devant et le regard du côté qui provoque le plus de vertiges.
3. Vous êtes rapidement abaissé(e) pour vous allonger du côté qui provoque le plus de vertiges.
4. Dans cette position, votre tête est sur la table et vous regardez vers le plafond. Vous maintenez cette position pendant environ 30 secondes à une minute.
5. Vous êtes ensuite rapidement déplacé(e) de l’autre côté de la table, sans vous arrêter en position verticale.
6. De l’autre côté, votre tête est dirigée vers le bas, vers la table. Vous maintenez cette position pendant environ 30 secondes à une minute.
7. On vous aide à vous redresser lentement.

Il est préférable que la manoeuvre de Semont soit réalisée sous la supervision d’un professionnel de santé et ne doit pas être faite sur des personnes souffrant de lésions du dos ou de la colonne vertébrale.

Si la manœuvre de Semont ne suffit pas, d’autres traitements, comme la manœuvre d’Epley, peuvent être envisagés. La manoeuvre d'Epley consiste à s'asseoir, puis à s'allonger rapidement en maintenant la tête à un angle précis pendant environ 30 secondes, avant de tourner la tête puis le corps pour la positionner vers le sol. Les rotations spécifiques de la tête varient selon l'oreille atteinte et la manœuvre est souvent suivie d'instructions pour éviter certains mouvements de la tête pendant une courte période. Sachez que la manœuvre d'Epley peut parfois provoquer des nausées,

Environ 20 % des cas de VPPB se résorbent en 4 semaines et jusqu'à 50 % en 3 mois sans traitement, mais une récidive peut parfois avoir lieu à nouveau après un an.