Een cholesteatoom is een huidgroei die zich kan ontwikkelen in het middenoor, achter het trommelvlies. Het kan een aangeboren afwijking zijn, maar wordt meestal veroorzaakt door herhaalde infecties van het middenoor en kan daarom leiden tot een vorm van chronische otitis.
Een cholesteatoom ontwikkelt zich vaak als een cyste die lagen ‘oude huid’ in het oor genereert. Naarmate deze dode huidcellen zich opstapelen, kan de groei in omvang toenemen en de tere botten in het middenoor vernietigen. Als gevolg hiervan kan het het gehoor, het evenwicht en soms de functie van de gezichtsspieren beïnvloeden.
Naast herhaalde infecties kan een cholesteatoom ook worden veroorzaakt door een slecht functionerende buis van Eustachius. De buis van Eustachius is de buis die de achterkant van de neus met het middenoor verbindt en lucht door het oor laat stromen en de druk in het oor egaliseert. Het werkt mogelijk niet correct vanwege het volgende :
Als uw buis van Eustachius niet goed funtioneert, kan er een onderdruk ontstaan in uw middenoor. Hierdoor kan een deel van uw trommelvlies naar het middenoor worden getrokken, waardoor een cyste ontstaat die zich kan ontwikkelen tot een cholesteatoom. De groei wordt dan groter en groter naarmate het zich vult met oude huidcellen, vloeistoffen en ander lichaamsafval.
De eerste symptomen die verband houden met een cholesteatoom zijn meestal mild. Ze worden ernstiger naarmate de cyste groter wordt en problemen in uw oor begint te veroorzaken.
In het begin kan het geïnfecteerde oor een stinkende vloeistof afvoeren. Naarmate de cyste groeit, begint het een gevoel van druk in uw oor te creëren, wat ongemak of zelfs pijn in of achter het oor kan veroorzaken. De druk van de groeiende cyste kan zelfs gehoorverlies in het aangetaste oor veroorzaken.
Duizeligheid, verlamming van de gezichtsspieren of permanent gehoorverlies kunnen optreden als de cyste blijft groeien zonder toezicht van een arts.
Wanneer het niet correct of niet op tijd wordt behandeld, zal een cholesteatoom groeien en complicaties veroorzaken die variëren van mild tot ernstig.
De dode huidcellen die zich in het oor ophopen, vormen een ideale omgeving voor de groei van bacteriën of schimmels. Dit leidt tot infectie van de cyste, waardoor een ontsteking en continue afvoer uit het oor ontstaat. Een cholesteatoom kan het trommelvlies, de botten in het oor en de zenuwen in het gezicht beschadigen. Permanent gehoorverlies kan optreden als de botten in het oor zijn gebroken.
Andere mogelijke complicaties zijn :
Cholesteatoom verdwijnt niet van nature, dus de enige echte manier om het te behandelen, is door het operatief te laten verwijderen. Dit komt omdat de cyste moet worden verwijderd om complicaties te voorkomen die kunnen optreden als deze groter wordt.
Zodra een cholesteatoom vastgesteld is, zullen waarschijnlijk antibiotica, oordruppels en een zorgvuldige reiniging van het oor worden voorgeschreven om de cyste te behandelen, ontstekingen te verminderen en het oor af te voeren. Uw arts zal dan een beter totaalzicht hebben en zo de groei van de cyste beter analyseren en zich voorbereiden op de operatieve verwijdering ervan.
In de meeste gevallen is dit slechts een ambulante chirurgische ingreep, dus u hoeft na de ingreep niet in het ziekenhuis te blijven. De operatie wordt echter uitgevoerd onder algemene anesthesie en vaak is een vervolgoperatie nodig om de delen van het binnenoor, beschagdigd door de cyste, te reconstrueren.
