Come accennato, l'acufene è un disturbo uditivo che può generare  suoni come fischi o ronzii nelle orecchie anche quando non ci sono. L'acufene di solito si verifica durante il giorno, ma potresti avvertire un ronzio in una o entrambe le orecchie durante la notte e quando cerchi di dormire. Sebbene i sintomi diurni e notturni siano gli stessi, è comune che si senta più forte di notte che durante il giorno, scopriamo perché.

Quello che frequentemente causa un aumento o una diminuzione della percezione dell’acufene è il livello di rumorosità ambientale che determina o meno un “effetto mascheramento”: percepito a bassissima intensità in luoghi rumorosi, ad esempio nei centri commerciali, può essere particolarmente fastidioso la sera o durante la notte tale da determinare difficoltà di addormentamento.
Durante le ore serali o notturne i suoni e i rumori ambientali vengono meno o si riducono notevolmente, facendo sì che l’acufene possa sembrare più intenso rispetto alle ore diurne. Oltre la mancanza dei suoni ambientali, la chiusura degli occhi, che si effettua quando si va a letto, determina una mancanza della stimolazione visiva che riduce la nostra attenzione solo al canale uditivo, con conseguente amplificazione di tutte quelle sensazioni che arrivano da questo organo. 

I tappi per le orecchie possono aiutarti a evitare che il tuo acufene peggiori se sei esposto a rumori forti, come ai concerti o alle feste. Tuttavia, nel caso dell'acufene notturno, dormire con i tappi per le orecchie non aiuta a ridurre l'acufene e può anche causare più danni perché:

• Se non usati con cura, i tappi per le orecchie possono aumentare l'accumulo di cerume, una delle cause più comuni dell'acufene;
• I tappi per le orecchie di notte miglioreranno ulteriormente la percezione del silenzio, che può rendere più facile percepire il ronzio nelle orecchie tipico dell'acufene.

La prima regola è quella di evitare in modo rigoroso il silenzio che determinerebbe un’ipereccitabilità delle vie acustiche in grado solo di aggravare la situazione esaltando la percezione dell’acufene.

La falsa sensazione di aumento della percezione dell’acufene in ambiente silenzioso, ha di fatto determinato la nascita della “terapia del suono” che consiste nell’innalzamento della sonorità ambientale o arricchimento del mondo sonoro della persona che lamenta acufeni. Le strategie di arricchimento sonoro per il paziente normoacusico si avvalgono di dispositivi indossabili o da comodino che erogando uno o più tipi di suono interferiscono con la percezione del sintomo.

Per le persone con deficit uditivi, l’applicazione degli apparecchi acustici determina un aumento della capacità uditiva con riduzione della percezione dell’acufene. Gli apparecchi acustici di ultima generazione hanno la possibilità di erogare dei suoni particolari – ad esempio suoni della natura, suoni a banda larga - con caratteristiche rilassanti e distraenti nei confronti dell'acufene.

La percezione dell'acufene è proporzionale al livello di rumore nell'ambiente cirscostante. In uno spazio silenzioso, è quasi inevitabile focalizzarsi sull'acufene. Se l'area è più rumorosa, l'acufene potrebbe diventare meno evidente. Quando si va a letto la notte, di solito ci si trova in un ambiente più tranquillo e silenzioso rispetto a quello sperimentato durante il giorno, questo può causare la sensazione di un peggioramento dell'acufene, che può portare ad avere difficoltà ad addormentarti.

Non esiste una posizione ideale per dormire per ridurre il ronzio nelle orecchie durante la notte. Alcuni professionisti sconsigliano di dormire a pancia in giù, ma non ci sono prove che ciò possa aiutare. L'unico vero consiglio sulle posizioni per dormire è assicurarti che la posizione non faccia sì che le orecchie siano totalmente coperte (ad esempio dal cuscino), poiché il ronzio nelle orecchie può diventare più forte e più evidente.